Coxibs medicamente pentru osteochondroza coloanei vertebrale, Conceptul DAVID de recuperare medicala a coloanei vertebrale
Acestea oferă o perioadă mai lungă de remisie. Tratament auxiliar Dinamica pozitivă a recuperării depinde nu numai coxibs medicamente pentru osteochondroza coloanei vertebrale expunerea la medicamente, dar și de alte componente importante, cum ar fi: Nutriție; Gimnastică; Masaj. Sunt necesare substanțe utile pentru a satura terminațiile nervoase, masa musculară și osoasă. Asigurați-vă că aprovizionarea lor vă va ajuta: Complexul trebuie efectuat în fiecare zi: Dacă activitatea profesională a pacientului este asociată coxibs medicamente pentru osteochondroza coloanei vertebrale un stil de viață sedentar, atunci trebuie să facă încălzire în fiecare oră - ridică-te, plimbă-te; Toate mișcările trebuie efectuate cu spatele plat, în caz contrar, o postură necorespunzătoare va provoca o deteriorare; Este necesar să efectuați exerciții cu rezistență - să apăsați pe partea din spate a capului cu o mână, încercând să o împingeți cu capul; Asigurați-vă că efectuați mișcări circulare ale membrelor superioare; Se recomandă să stai într-o poză pe toate paturile pentru a îndoi spatele cât mai mult posibil; Relaxarea musculară necesită anumite exerciții de respirație.
Proceduri terapeutice În timpul tratamentului, specialiștii, pe lângă medicamente, recomandă proceduri suplimentare sub forma: Acupunctura pentru ameliorarea inflamației și anesteziei zonei inflamate; Masaj care vă permite coxibs medicamente pentru osteochondroza coloanei vertebrale relaxați mușchii și să eliminați cauza principală a bolii; Terapie manuală pentru îmbunătățirea fluxului de sânge în articulațiile afectate, saturați-le cu substanțe utile; Moxoterapia, care activează procesul de vindecare a țesuturilor deteriorate și îmbunătățește răspunsul metabolic în organism.
Medicamente pentru osteochondroza coloanei vertebrale Tot conținutul iLive este verificat de experți medicali pentru a asigura cea mai bună acuratețe și consecvență posibilă cu faptele. Avem reguli stricte pentru alegerea surselor de informații și ne referim doar la site-uri de renume, la institutele de cercetare academică și, dacă este posibil, la cercetări medicale dovedite.
Vă rugăm să rețineți că numerele dintre paranteze [1], [2] etc. Complicațiile neurologice genunchiul este o articulație osteocondrozei coloanei vertebrale reprezintă o problemă importantă medicală, socială și economică.
Un număr mare de pacienți în vârstă de muncă sunt nevoiți să cheltuiască mult timp și bani anual pentru oprirea și prevenirea complicațiilor acestei boli.
În acest sens, relevanța problemei alegerii tratamentului rațional al osteochondrozei este de înțeles. După cum știți, acest tratament este complex și include atât prescripția medicamentelor farmacoterapiecât și utilizarea metodelor non-terapeutice, precum și tratamentul chirurgical.
- Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene: lista și prețurile - Masaj -
- Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene: lista și prețurile - Bursită -
- Schema de tratament pentru osteocondroza cervicală Osteocondroza coloanei vertebrale cervicale Vitaminele A și E au un puternic efect antioxidant, contribuie la oxidarea radicalilor liberi radicalii liberi cauzează distrugerea în continuare a țesutului cartilajului în organismcare se formează în cantități mari în focalizarea patologică.
- Este posibilă vindecarea artrozei articulației șoldului
- Conceptul DAVID de recuperare medicala a coloanei vertebrale | Regina Maria
- Boli articulare pe degetele de la picioare
- Răspunsul la întrebarea: nise sau nimesil - care este mai bine?
- Schema de tratament pentru osteocondroza cervicală: terapie medicamentoasă - Manșetă
Să ne gândim mai detaliat la posibilitățile farmacoterapiei. Principalele sale direcții sunt impactul asupra durerii, componentei tonice musculare, îmbunătățirea microcirculației și a țesutului trofic. Dacă durerea acută apare timp de câteva zile, pacientul trebuie să mențină repausul la pat pentru a reduce volumul și severitatea mișcărilor în zona afectată. Pacientul trebuie să ocupe o poziție relaxată confortabilă pe spate.
Adesea, pacienții aleg în mod independent o poză cu spatele ușor ridicat și genunchii ușor aplecați. Principala cerință este ca pacientul să se așeze pe o suprafață dură, într-o poziție confortabilă pentru el.
Căldura uscată la rece sau ușoară poate ameliora durerea, în timp ce încălzirea profundă sau intensă o intensifică mai des. Cu o expansiune treptată a regimului, pacienții sunt sfătuiți să limiteze temporar activitatea fizică artrita genunchiului Pret să evite expunerea prelungită la postura non-fiziologică, mișcări bruște în coloana vertebrală extensie, rotire, înclinareridicare în greutate.
Dacă există semne de instabilitate a segmentului motor spinal și tendința de recidivă a durerii, este recomandat să purtați un corset timp de câteva zile. Cu toate acestea, trebuie amintit faptul că purtarea prelungită a unui corset poate duce la slăbiciune musculară. După ameliorarea completă a durerii și eliminarea disconfortului, este necesar să se înceapă exerciții speciale în terapia fizică cu predarea pacientului a mișcărilor corecte, fără a crește încărcarea pe coloana vertebrală, întărirea mușchilor spatelui și gâtului.
Cum se tratează osteochondroza? - Tratament
De regulă, un efect pozitiv este exercitat de un curs proceduri de masaj calificat, înotând în apă caldă. O componentă importantă a tratamentului este numirea medicamentelor analgezice, care trebuie luate într-un curs pe orăfără a aștepta intensificarea durerii.
Cel mai adesea, se utilizează analgin, paracetamol, sedalgin. În primele zile ale durerii acute, se folosesc amestecuri care conțin, împreună cu analgezice, deshidratare decongestionantăantiinflamatoare, relaxante musculare, sedative. Introducerea prin picurare a acestor amestecuri în diferite combinații compatibile poate fi efectuată de 2 ori pe zi. Cel mai adesea în această situație, se folosesc saluretice cu acțiune rapidă sau dexason.
Nu există un consens asupra eficacității acestor medicamente. Medicamentele combinate inclusiv cele cu efect analgezic pronunțat includ medicamente antiinflamatoare nesteroidiene AINS.
Cel mai adesea, din acest grup sunt utilizate următoarele medicamente: diclofenac voltaren; diclovit ; ortofen; ibuprofen; indometacin; piroxicam; ketoprofen artrosilen, ceton ; ketorolac dolac ; lornoxicam xefocam. Acțiunea lor se bazează pe inhibarea neselectivă a ciclooxigenazei, în urma căreia reacțiile cascadei arahidonice sunt blocate și sinteza prostaglandinelor este perturbată.
Aceasta duce la scăderea deteriorării membranelor celulare, ceea ce inhibă coxibs medicamente pentru osteochondroza coloanei vertebrale procesului inflamator.
Preparatele acestui grup au un efect pronunțat antiinflamator, antireumatic, analgezic, antipiretic, antipyretic. O varietate de forme de eliberare a diclofenacului oferă ușurință în utilizare. Când se obține efectul terapeutic, se folosesc 50 mg pe zi. Când se administrează per os, există un efect nociv direct al diclofenacului asupra celulelor mucoasei gastrice cu deteriorarea mitocondriilor și disocierea fosforilării oxidative.
Prin urmare, în prezența semnelor de deteriorare a stomacului și a duodenului, se preferă formele supozitoare de diclofenac, cum ar fi, de exemplu, supozitoarele cu diclovit 50 mg fiecare. Este arătat că durata acțiunii supozitoarelor durere la nivelul soldului care ajută mai mult decât durata acțiunii sub formă de tablete.
Acest lucru vă permite să reduceți numărul de doze pe zi, care nu are o importanță mică, în special pentru pacienții vârstnici.
- Ruperea ligamentelor tratamentului unguent al articulației genunchiului
- Tratament comun metoda Shevchenko
- Tratamentul vaselor de genunchi
Supozitoarele Diclovit sunt utilizate de obicei de 2 ori pe zi monoterapie sau în terapia combinată: în timpul zilei, pacientul primește injecții sau tablete, iar noaptea - supozitoare, ceea ce creează un efect terapeutic mai bun datorită menținerii mai uniforme și prelungite a concentrației de medicament în sânge.
Cursul tratamentului cu medicamente AINS este determinat de medic în funcție de gravitatea bolii, dar de obicei nu depășește zile. Se folosesc și inhibitori selectivi de ciclooxigenază de tip 2 COX 2 : zgomot nimesulid ; celecoxib celebbrex ; meloxicam movalis.
Se recomandă utilizarea unor doze adecvate de AINS într-un curs scurt nu mai mult de zile. În unele cazuri dacă pacientul este contraindicat pentru administrarea orală a acestor medicamente în caz de sindrom hemoragic, ulcer gastro-intestinalsunt indicate injecții intramusculare de AINS.
De asemenea, aceste medicamente pot fi utilizate sub formă de unguente de exemplu, gel rapid sau sub formă de supozitoare rectale de exemplu, ketoprofen.
Dacă este necesar să se efectueze un curs scurt de AINS pentru persoanele cu risc ridicat de leziuni erozive coxibs medicamente pentru osteochondroza coloanei vertebrale ulcerative ale stomacului și duodenului vârstnici, cu antecedente de boli de ulcer peptic, boli cardiovasculare, administrarea de corticosteroizi și anticoagulantese recomandă combinarea AINS cu blocante pentru a proteja tractul gastrointestinal.
Dr. VASILE DRUȚĂ - Medic Primar Ortopedie Traumatologie - COLOANA MEDICALĂ
Apariția dispepsiei sau a complicațiilor erozive și ulcerative necesită retragerea urgentă a AINS și alegerea pentru tratamentul unei combinații de alte medicamente cu efecte analgezice, antiinflamatorii și de îmbunătățire a microcirculației.
Inhibitorii COX selectivi de tipul 2, de exemplu, Movalis, Celecoxib, sunt mai puțin susceptibili să provoace efecte secundare din tractul gastro-intestinal decât AINS tradiționale. Celecoxib s-a dovedit a fi eficient în osteoartrită și spondilită anchilozantă. În același timp, cu sindroamele de durere vertebrogenă, eficacitatea acesteia nu a fost stabilită în mod fiabil. Potrivit unor cercetători, medicamentul poate servi drept mijloc de alegere pentru toleranța slabă la AINS tradiționale, istoric de ulcer gastric și ulcer duodenal, precum și utilizarea pe termen lung a AINS.
Dacă severitatea sindromului durerii nu scade în zile, tratamentul poate fi îmbunătățit prin numirea medicamentelor care inhibă cortexul și structurile limbice ale creierului, de exemplu hidratul cloral nu mai mult de 2 g într-o clismă sau analgezice sintetice opioide, de exemplu tramadol tramal Acest medicament are un efect analgezic pronunțat, stimulând receptorii de opiacee și reduce absorbția inversă sinaptică a noradrenalinei coxibs medicamente pentru osteochondroza coloanei vertebrale serotoninei.
Doza este individuală, în funcție de intensitatea și natura durerii. Tabletele sau capsulele 50 mg coxibs medicamente pentru osteochondroza coloanei vertebrale sunt luate pe cale orală fără mestecat, spălate cu o cantitate mică de apă. Soluția injectabilă este produsă în fiole de 1 ml 50 mg sau 2 ml mg. Formă convenabilă de eliberare în supozitoare mg. Trebuie amintit că în perioada de tratament trebuie să se abțină coxibs medicamente pentru osteochondroza coloanei vertebrale la conducere, deoarece rata de reacție se modificăiar prin utilizarea prelungită a dozelor mari, este posibilă dezvoltarea dependenței de droguri.
Doar cu dureri intolerabile, ei apelează la stupefiante opiu în supozitoare, leoran, fenadonă, promedol. Pentru aplicații, un tifon cu 5 straturi este impregnat cu o soluție adecvată și aplicat la proiecția punctelor de durere sub un pansament termic local timp de minute o dată pe zi. Cursul general al aplicațiilor locale este de 10 proceduri: 5 - cu hidrocortizon și 5 - cu arena volt.
În practică, adesea sunt utilizate blocadele paravertebrale novocaine. Blocajul paravertebral este un concept colectiv.
- Artroza deformantă a articulației umărului și tratamentul acesteia
- Artrita tratamentul articulației genunchiului
- Tratamentul articulației antill
Indică numai că blocajul se face în imediata apropiere a coloanei vertebrale. Uneori, ganglionii trunchiului simpatic de graniță sunt blocate paravertebral. Este necesar să se țină seama de localizarea predominantă a procesului patologic în radiculopatiile lombosacrale discogene.
Unul dintre punctele generale importante este faptul că osteocondroza coloanei vertebrale este în special adesea însoțită de iritare sau o etapă mai accentuată de compresiune a rădăcinilor L1 și S1. Această circumstanță este asociată cu o traumă crescută a discului lombosacral, precum și faptul că foramenul intervertebral la acest nivel este deosebit de îngust durere la încheietura mâinii de la degetul mic față de 5 mm pentru vertebrele suprapuseiar cordonul acoperă complet foramenul.
Blocul radicular paravertebral este indicat pentru radiculopatii. Un amestec de hidrocortizonă și soluție de novocaină este preparat imediat înainte de utilizare. De obicei se folosesc mg de hidrocortizon și până la ml de novocaină în funcție de numărul de puncte utilizate pentru blocare și de starea fizică a pacientului.
Trebuie să aveți o soluție curată de novocaină din concentrația dorită. Novocaina este utilizată pentru anestezia pregătitoare, iar amestecul său cu hidrocortizon este utilizat pentru a intra direct coxibs medicamente pentru osteochondroza coloanei vertebrale zona cordoanelor.
Tehnica blocajului paravertebral este descrisă în ghiduri speciale. Injecțiile se repetă după zile, doar injecții pe curs. Agenți iritanți și distractivi locali utilizarea topică a unguentelor care conțin AINS de exemplu, gel de diclovit, voltaren-emulgel, etc.
Impactul asupra componentei musculare-tonice musculare-tonice a durerii include relaxare post-izometrică, masaj și exerciții terapeutice, inclusiv exerciții pentru întărirea corsetului muscular sau întinderea mușchilor spasmodici. Irigarea zonei dureroase cu cloroetil urmată de întinderea mușchiului este de asemenea folosită. Cu dureri miofasciale prelungite datorate reacțiilor secundare de tonic musculară, sunt prescrise relaxante musculare, de exemplu, Sirdalud tizanidină.
Sirdalud este un relaxant muscular. Stimularea presinaptic a2-adrenoreceptori, suprimă excitația aminoacizilor excitatori din neuronii intermediari ai măduvei spinării, ceea ce duce la inhibarea transmiterii polisinaptice a excitației în măduva spinării, care reglează tonul mușchilor scheletici. Cirdalud este eficient împotriva spasmelor dureroase acute și a spasmelor cronice de origine spinală și cerebrală. Disponibil în tablete de 2 și 4 mg.
Pentru a ameliora spasmul muscular dureros, Sirdalud este prescris oral de mg de 3 ori pe zi, în cazuri severe, suplimentar noaptea, mg. Cu precauție, medicamentul este prescris pacienților cu insuficiență renală și hepatică.
Tratamentul osteocondrozei coloanei vertebrale cervicale cu vasodilatatoare
În timpul tratamentului, trebuie să vă abțineți de la muncă necesitând reacții psihomotorii rapide. Durata unui astfel de tratament este de aproximativ 2 săptămâni. Îmbunătățirea microcirculației și a metabolismului, tratamentul simptomatic al osteochondrozei Complexul de terapie medicamentoasă include medicamente care îmbunătățesc microcirculația. Pentru a îmbunătăți circulația periferică, se folosesc medicamente vasodilatatoare: complianță sau teonikol mg de 3 ori pe ziacid nicotinic intramuscular de la 1 la 6 ml, precum și medicamente care stimulează fluxul venos - escusan, troxevasină, glivenol.
Efectul general de întărire este exercitat de preparatele vitaminice. Aceste substanțe aparțin grupului imunoprotectoarelor nespecifice și pot fi mijloace suplimentare de terapie patogenetică și simptomatică.
Lista celor mai eficiente medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - Cifoză -
Multe dintre ele au proprietăți antioxidante care reduc diverse manifestări patologice în dezvoltarea reacțiilor inflamatorii și ale durerii.
Acest grup de medicamente este necesar mai ales în perioada de recuperare după ameliorarea perioadei acute de radiculopatie. Deci, preparate din vitaminele A, E, B2, P, C contribuie la întărirea peretelui vascular al capilarelor, în special cu rezistența redusă a acestora.
Preparatele de vitamine B6, B12, PP normalizează conducerea unui impuls nervos de-a lungul fibrelor nervoase periferice și prin sinapsa neuromusculară, ajută la reducerea durerii, reduce umflarea. Dozele mari de acid ascorbic stimulează glucocorticosteroidogeneza endogenă, urmată de manifestarea activității analgezice și antiinflamatorii caracteristice glucocorticosteroizilor.
Destul de des, sunt folosiți și alți stimulenți biogeni: extract de aloe coxibs medicamente pentru osteochondroza coloanei vertebrale pentru injecție; solcoseryl; corp vitros; Gogoaşă; acid glutamic. O problemă importantă cu osteochondroza coloanei vertebrale cervicale este tratamentul amețelilor, care este destul de frecvent, în special la persoanele de vârstă mai mare.
