Dureri de umăr după anestezie


Planificarea intervenţiei Pacientul va face un consult preanestezic înaintea actului chirurgical. I se vor face o serie de investigaţii standard: analize de sânge, electrocardiogramă, radiografie de torace.

Dacă este necesar se va face o echografie de cord sau altă investigaţie care se impune. Pacientul are datoria să spună medicului ce medicaţie ia, deoarece uneori este necesară întreruperea acesteia şi înlocuirea ei cu o alta până după operaţie.

Această abordare este necesară în special în cazul celor care iau anticoagulante: Plavix, Trambostop, Sintrom etc. Anestezia poate fi generală în această situaţie pacientul este adormit sau loco-regională în acestă situaţie numai umărul şi membrul superior respectiv este anesteziat.

Durata unei intervenţii este variabilă în funcţie de patologie, dar în medie este de o oră. Procedura chirurgicală Operaţia se poate realiza cu pacientul poziţionat în două feluri. Scopul acestor poziţii este să ofere chirurgului vizibilitate maximă la nivelul articulaţiei.

Fiecare are avantajele şi dezavantajele ei, rămânând la latitudinea chirurgului ce poziţie să adopte în funcţie de modul în care este antrenat.

Rahianestezie

Apoi umărul este badijonat cu o soluţie antiseptică și pacientul va fi acoperit cu câmpuri dureri de umăr după anestezie. Se folosesc mai multe portale sau incizii de intrare în articulaţie.

Kinetic Sport Medicine // Exercitii pentru dureri de umar

Acestea sunt mici, de maximum 0,5cm. Desenarea reperelor osoase şi a portalurilor de lucru Ȋn mod uzual se folosesc trei abordări posterior, anterior şi lateralînsă ele se pot suplimenta în funcţie de situaţie. Cel mai utilizat portal de intrare este de obicei cel posterior.

Artroscopia de umăr descrisă de dr. Gabriel Ștefănescu

Pe acesta se introduce un telescop ce permite vizualizarea elementelor articulare care sunt mărite de 10 ori şi totodată captează imaginea pe care o transmite unui monitor poziţionat în faţa chirurgului. Pe celelalte portale se introduc instrumente de lucru de tăiat, de înnodat, de apucat etc. Pentru realizarea unei intervenţii se folosesc mai multe portaluri de lucru Pentru a avea o imagine de o înaltă acurateţe, în articulaţie se introduce ser fiziologic.

boli ale sistemului musculo-scheletic și tratamentul țesutului conjunctiv

Acesta ajută şi la destinderea articulară permițând reperarea structurilor normale sau patologice. Serul se infiltrează în ţesuturile din jur şi este motivul pentru care după operaţie pacienţii constată că au umărul operat mai umflat decât cel opus. Acest edem dispare rapid, în câteva ore şi nu prezintă riscuri.

toate leziunile la genunchi

Instrumentarul permite realizarea intervenţiei pe orificii foarte mici La finalul operaţiei zonele de incizie se cos şi se acoperă cu pansamente sterile. Ȋn unele situaţii pentru a favoriza eliminarea serului se lasă timp de 12 ore un mic tub intraarticular. În funcţie de patologia avută sau doar pentru confort, pacientul va purta o orteză de umăr.

De obicei spitalizarea este de cel mult o zi, în această perioadă admnistrându-i-se antibiotice şi antialgice. Acasă Ȋn multe cazuri rezultatul postoperator poate fi spectaculos. Am avut pacienţi a căror remisie a durerii a fost rapidă şi semnificativă.

Durerea de umar

Sunt situaţii însă în care durerea persistă în special la nivelul portalelor de lucrumai ales în prima săptămână după intervenţie. Pacientul este sfătuit să nu doarmă pe umărul operat şi dacă situaţia o impune, să poarte orteza de umăr pe întreaga perioadă cerută de medicul curant. O medicaţie antiinflamatorie şi antialgică este uneori necesară şi se va administra la nevoie. Purtarea unei orteze postoperator este foarte importantă pentru a proteja suturile până la vindecarea leziunilor.

Ce trebuie sa stii despre durerile de umar si ameliorarea lor

Recuperare Recuperarea este o etapă obligatorie şi crucială în reuşita intervenţiilor de umăr. Nu întâmplător se spune că operaţia reprezintă prima jumătate din drum, iar recuperarea cealaltă jumătate. Este o perioadă care poate fi mai lungă sau mai scurtă în funcţie de patologie, uneori frustantă, în care pacientul va trebui să-şi mobilizeze articulaţia umărului potrivit instrucţiunilor medicului curant, iar în cazul unei intervenţii chirurgicale mai laborioase, sub indrumarea unui kinetoterapeut.

O serie de exerciţii pasive ce menţin mobilitatea umărului, vor fi urmate de altele active la momentul oportunce vor creşte forţa musculară — ghid de recuperare umăr. Purtarea ortezei este vitală.

Medic specialist Anestezie Terapie intensiva Dr. Rahianestezia este o alternativa la anestezia generala pentru unele operatii. Rahianestezia permite pacientului sa ramana treaz in timpul operatiei fara sa simta nicio durere.

Ea protejează articulaţia în cazul în care sunt suturi ale unor tendoane, sau ale labrumului, iar nerespectarea acestor indicaţii poate compromite întreaga intervenţie. Recuperarea este mai scurtă în cazul în care sunt leziuni minore, iar intervenţia este mai puţin agresivă poate fi suficientă chiar și o săptămânăînsă devine mai lungă în cazul unor suturi de tendoane sau de labrum 6 săptămâni până la câteva luni.

Totuşi ele există şi constau în: infecţii, sângerări, formare de hematoame, lezări accidentale de nervi sau vase, eşecul operaţiei în a ameliora simptomatologia, înţepenirea sau slăbiciunea secundară a umărului.

Prognostic Prognosticul este favorabil în majoritatea cazurilor la cei la care indicaţia chirurgicală este corectă şi care respectă indicaţiile postoperatorii ale medicului curant. El depinde de tipul de patologie, de condiţia fizică şi de determinarea în a urma programul de dureri de umăr după anestezie de care dă dovadă pacientul şi de induranţa la durere a acestuia.

Dezvoltarea tehnologică din ce în ce mai avansată a permis în ultimii 15 ani redefinirea chirurgicală a multor intervenții clasice.

durere articulară a cotului medicament