Înlocuirea articulației genunchiului


Artroplastia unicompartimentala de genunchi poate fi prima alternativa de protezare, atunci cand pacientul se prezinta devreme la medic, cand artroza avansata este limitata doar la o anumita portiune a articulatiei.

După fiecare intervenție chirurgicală ortopedică este bine să veniți la sala de kinetoterapie

Chirurgul ortoped poate interveni astfel intr-un stadiu al artrozei in care articulatia nu este complet distrusa. Denumita si artroplastie partiala a genunchiului, procedura inlocuieste jumatate de genunchi, pastrand ligamentele, meniscul si cartilajul articular sanatos de  partea cealalta.

înlocuirea articulației genunchiului

Avantajul esential este ca partile sanatoase ale genunchiului sunt conservate. Asfel, multi pacienti remarca ca miscarea este mai aproape de cea naturala, iar genunchiul se indoaie foarte bine.

In cazul pacientilor atenti selectati, aceasta procedura permite obtinerea unor rezultate excelente pe termen mediu si lung, atat in cazul persoanelor tinere, cat si la cei in varsta.

înlocuirea articulației genunchiului

Iar tendinta este in crestere, in mare parte din cauza imbatranirii populatiei si cresterea prevalentei factorilor de risc, in special a obezitatii. Scopul artroplastiei de genunchi este remiterea durerii, restaurarea functiei genunchiului cu reluarea activitatilor obisnuite si imbunatatirea calitatii vietii pacientului.

Exista doua optiuni chirurgicale pentru a trata artroza avansata a genunchiului care nu raspunde la tratamentul conservator: Artroplastia unicompartimentala de genunchi — in care se inlocuieste doar acea portiune din articulatie care a fost afectata Artroplastia totala de genunchi — in care este inlocuita intreaga articulatie afectata Ce pacienti beneficiaza cel mai mult de proteza unicompartimentala de genunchi?

Cuvinte cheie de căutare

Pentru a fi un bun candidat la artroplastia unicompartimentala de genunchi, artroza înlocuirea articulației genunchiului sa fie limitata doar la o portiune a articulatiei. In plus, este posibil sa nu fii eligibil pentru procedura in urmatoarele situatii: Artrita inflamatorie Rigiditate semnificativa a genunchiului Afectarea ligamentelor Cu o selectie atenta a pacientilor, procedura înlocuirea articulației genunchiului protezare partiala a genunchiului permite obtinerea unor rezultate excelente pe termen mediu si lung atat la pacientii tineri, înlocuirea articulației genunchiului si la cei in varsta: In cazul pacientilor tineri, ofera posibilitatea de a conserva cat mai mult înlocuirea articulației genunchiului, ceea ce va ajuta intr-o faza evolutiva ulterioara, cand va fi nevoie de operatia de revizie de inlocuire a unei proteze deteriorate In cazul pacientilor in varsta, inlocuirea partiala a genunchiului este o operatia mai putin stresanta, efectuata prin abord minim-invaziv, cu mai putina durere si risc scazut de sangerare intraoperatorie uni.

Atunci cand pacientul se prezinta devreme la medic, chirurgul ortoped poate interveni intr-un stadiu al artrozei limitate doar la o anumita portiune înlocuirea articulației genunchiului articulatiei.

înlocuirea articulației genunchiului

Conceptul artroplastiei unicompartimentala de genunchi consta in inlocuirea doar a portiunii distruse a genunchiului, cu conservarea cat de mult este posibil a ligamentelor, meniscului, cartilajului si osului de partea cealalta sanatoasa.

In artroza genunchiului, cartilajul care protejeaza oasele se degadeaza treptat. Aceasta distrugere poate sa apara pe toata suprafata cartilajului sau doar intr-o anumita portiune a articulatiei compartiment : Compartiment medial portiunea interna a genuchiului Compartiment lateral portiunea externa Compartiment patelo-femural in fata înlocuirea articulației genunchiului, intre rotula si femur In artroplastia unicopartimentala, se protezeaza jumatate din articulatie, compartimentul distrus fiind inlocuit cu un implant din metal si plastic cu duritate inalta.

Cand se recurge la operatie?

Operatia dureaza ore si are 3 etape: Pregatirea osului. Chirurgul ortoped Gelul voltaren ajută la osteochondroză fierastraie speciale pentru a indeparta cartilajul din compartimentul distrus si osul de dedesupt lezat.

Pozitionarea implantului metalic. Cartilajul si osul indepartat vor fi inlocuite cu un implant dintr-un metal special pentru a recrea suprafetele articulare ale genunchiului.

Înlocuirea genunchiului

Aceste portiuni metalice vor fi cimenatate la nivelul osului. Insertia unui menisc dintr-un plastic special extrem de dur polietilena care va fi plasat intre cele doua componente metalice pentru a crea o suprafata care sa alunece neted. Artroplastia unicompartimentala de genunchi prin abord minim-invaziv In trecut, artroplastia unicompartimentala se efectua printr-un abord standard anterior, cu dislocatia rotulei, asa cum se procedeaza in cazul artroplastiei totale de genunchi.

Astazi, procedura se efectueaza minim-invaziv, folosindu-se incizii mediale de dimensiuni mai mici, comparativ cu cele din artroplastia totala de genunchi, ceea ce reduce afectarea muschilor si tendoanelor din jurul genunchiului.

Atunci cand se intampla acest lucru, articulatia se umfla, devine dureroasa si ingreuneaza activitatile zilnice. In aceste situatii, este necesara inlocuirea articulatiei fie a soldului tratament pentru coxartrozafie a genunchiului tratament pentru gonartroza prin piese artificiale de o aceeasi forma endoproteza. Aceste interventii chirurgicale poarta denumirea de artroplastie de sold   protezarea soldului si artroplastie de genunchi  protezarea genunchiului. Aceasta operatie este metoda standard pentru tratarea înlocuirea articulației genunchiului aflate in stadii avansate, poliartritei reumatoide, necrozei avasculare si afectiunilor posttraumatice.

Abordul prin incizii mici inseamna un timp redus de spitalizare si o recuperare mai rapida pentru pacient. Complicatii posibile Asemanator oricarei interventii chirurgicale, exista riscuri posibile. Medicul ortoped va discuta cu tine fiecare risc posibil si va aplica masuri specifice care sa ajute la preventia complicatiilor potentiale. Desi rare, cele mai frecvente complicatii sunt: aparitia trombilor venosi, traumatismul nervilor si vaselor, durere continua, precum si riscul anesteziei.

Înlocuirea genunchiului - campurivizuale.ro

Care sunt avantajele pentru pacient ale alegerii artroplastiei unicamerale de înlocuirea articulației genunchiului Comparativ cu proteza totala de genunchi, avantajul esential al artroplastiei partiale de genunchi este acela ca partile sanatoase ale genunchiului sunt conservate.

De asemenea, deoarece operatia se efectueaza prin incizii mai mici si mai putin invazive, timpul petrecut in spital se reduce, iar recuperarea si intoarcerea la activitatile normale este mai înlocuirea articulației genunchiului decat in cazul protezei totale.

Frecvent, pacientii se externeaza dupa zile de spitalizare si isi reiau activitatile de zi cu zi la saptamani dupa interventie. Avantajele artroplastiei unicompartimentale de genunchi sunt: Recuperare rapida Sangerare intraoperatorie redusa Care sunt potentialele dezavantaje ale artroplastiei unicompartimentale de genunchi? Comparativ cu artroplastia totala de genunchi, posibilele dezavantaje ale protezei partiale constau intr-o ameliorare mai putin predictiva a durerii si necesitatea unei operatii ulterioare, daca artroza se va dezvolta in partile care nu au fost inca inlocuite.

Murray, MD Text: Dr.