Dureri în spate și dă articulației șoldului. Durerea de sold: cauze, afectiuni, simptome si tratament
De ce și când te doare șoldul? În Şold by Doctor Gabriel Ștefănescu februarie 13, Durerea de şold poate apărea ca urmare a traumatismelor care pot varia de la o uşoară întindere musculară până la fractură osoasă. Ea poate fi un fel de simptom-umbrelă pentru o varietate de afecțiuni de la artrite sau bursite, până la cancer sau osteoporoză. Durerea se poate datora unei afecţiuni sau traumatism localizat chiar la nivelul şoldului sau poate apărea ca urmare a unei probleme din altă parte a corpului, de exemplu din zona spatelui sau a genunchiului. Aceasta din urmă se numeşte durere secundară.
Adresa de e-mail a destinatarului X Durerea de sold coxalgia este un simptom frecvent intalnit in practica medicala, apare in cursul activitatilor casnice, la munca, in timpul sportului sau pe parcursul evolutiei unor boli reumatice sistemice. Tratamentul acestei forme de durere trebuie sa se faca numai dupa un examen medical pentru alegerea celei mai bune solutii terapeutice.
Diagnosticul cauzei durerii implica o anamneza amanuntita, examinarea atenta a pacientului, analize de laborator de exemplu, hemoleucograma completa si sindromul inflamator sunt foarte importante pentru reumatolog, la care se adauga alte analize specificeexaminarile imagistice.
Pacientul poate sa fie supus unor radiografii bazin, coloana lombaraunei ecografii articulare si de parti moi, evaluarii prin computer tomograf sau rezonanta magnetica nucleara, scintigrafiei osoase sau testului de osteoporoza DEXA. Iata cateva dintre cele mai frecvente cauze de durere de articulatii coxofemurale pot fi afectate unilateral sau bilateral in grade variate. Soldul este a doua mare articulatie a corpului, fiind structurat pentru sprijin in ortostatism pozitia verticala a corpuluimers faza de propulsie si pentru oscilatie sau mobilitate faza de pendulare.
Durerile de sold (Coxartroza): tot ce trebuie sa stii
In anumite situatii, se poate sacrifica mobilitatea soldului, dar niciodata stabilitatea lui. Bursita trohanteriana Este deseori subdiagnosticata, pentru ca durerea de la nivelul soldului poate iradia pe traiect nervos si simuleaza alte suferinte.
Examinarea soldului in anumite pozitii, presiunea pe el dureri în spate și dă articulației șoldului durerea si o deosebeste de alte boli. Bursita iliopsoasa si meralgia parestezica Sunt alte cauze de durere, cea din urma fiind insotita si de parestezii, senzatie de arsura, hiperestezie la nivelul coapsei.
Coxartroza primara sau secundara Coxartroza reprezinta artroza articulatiei soldului si se manifesta prin durere aparuta in timpul mersului, mai ales la urcare si coborare, dar poate sa iradieze pe coapsa, spre genunchi. In aceasta suferinta, in stadii avansate, se poate produce scurtarea membrului inferior, cu pozitii statice vicioase si dificultati de mers.
Astfel apar modificari consecutive pe coloana lombara. Fractura de col femural Durerea de sold aparuta dupa un traumatism cel mai frecvent cadere de la acelasi nivel poate fi determinata de o fractura de col femural.
De ce ma doare spatele? - despre durerea din zona lombara
In acest caz, persoana in cauza trebuie sa se adreseze imediat unui serviciu de urgente sau unei sectii de ortopedie pentru efectuarea unei radiografii. Acest tip de fractura este deosebit de grav si are o rata mare de mortalitate in primul an de la producere in lipsa unui tratament corespunzator. Metastazele osoase la nivelul extremitatii proximale a femurului Prezente la pacientii cunoscuti sau nu cu o forma de cancer, pot determina durere continua, sacaitoare, nocturna sau in repaus.
Totodata, pot afecta mersul, care devine schiopatat, raspunzand partial la terapia clasica antireumatica. Poliartrita reumatoida, spondilita anchilozanta, artrita psoriazica In cazul pacientilor cu aceste boli sistemice reumatice, durerea de sold nu este singulara. Apare intr-un tablou complex de afectari articulare caracteristice fiecarei afectiuni, iar diagnosticul ei este in general cel al bolii de baza.
Discopatia vertebrala lombara Pacientii cu discopatie care poate sa fie chiar pana la stadiul de hernie de disc pot sa prezinte durere localizata subfesier sau pe partea laterala a soldului si coapsei, insotita de senzatie de arsura, parestezii, amorteli.
In aceste cazuri, este foarte importanta examinarea pacientului, pentru a face diferentierea dintre afectarea celor doua sedii. Optiuni terapeutice Tratamentul se face numai dupa evaluarea pacientului.
Durere la nivelul şoldului
Cel medicamentos presupune antiinflamatoare nesteroidiene, antialgice, cortizonice cu administrare sistemica sau locala infiltratii. Utile sunt si balneofizioterapia si gimnastica medicala.
- Artroza inflamatiei articulare
- Unguent pentru articulațiile durerii
In cazul artritelor infectioase, pacientii beneficiaza de tratament antibiotic mai multe luni. In bolile sistemice reumatice, terapia se va adresa sistemului imun si va trata toate articulatiile afectate.
In anumite cazuri, tratamentul este interdisciplinar, impreuna cu fizioterapeutul, ortopedul, oncologul si infectionistul. Mai sunt si alte cauze locale de dureri în spate și dă articulației șoldului de sold mai putin intalnite in practica medicala.
Specializare medicala selectata
De exemplu, artrita septica infectie intraarticulara adesea dupa un procedeu invaziv local sau artrita tuberculoasa. Coxalgia mai poate aparea si la pacientii care au un inceput de necroza a capului femural sau la cei cu distrofie de sold la care evolutia este spre coxartroza. Simona Huica.
