Patogeneza artrozei deformante a genunchiului, Patogeneza artrozei deformante a genunchiului

Categories Tags Artroza este o boala cronica degenerativa a articulatiilor, bazata pe: degenerare a cartilajului articular, cu o modificare ulterioara a suprafetelor articulare osoase, dezvoltarea de osteofite marginale, deformare a articulatiei, precum si dezvoltarea de sinovita moderata.

Clasificarea Internationala a Maladiilor enumera in prezent osteoartroza, artroza, osteoartrita, si artroza deformanta, ca sinonime.

1. Artroza, artrozele
2. Tratamentul chirurgical Boala artrozică reprezintă un grup de afecțiuni care are ca principală caracteristică dezechilibrarea proceselor de degradare și sinteză la nivelul cartilajului articular și osului subcondral determinând distrugerea cartilajului articular și modificări ale osului subcondral caracteristice bolii artrozice.

Artroza este printre cele mai vechi boli umane si animale. Studiile paleontologice au gasit artroza la animale si la omul din epoca de piatra.

Artroza apare cu aceeasi frecventa la barbati si femei, cu exceptia artrozei articulatiilor interfalangiene ale mainii, care este vazuta de 10 ori mai frecvent la femei. Tipuri de artroza Osteoartroza primara si secundara de deformare sunt diferentiate. Osteoartroza deformanta primara se dezvolta in cartilajul sanatos afectat de exces.

La osteoartroza deformanta secundara, degenerarea apare in cartilajul articular. Cauzele osteoartrozei primare nu sunt cunoscute cu certitudine.

Cei mai probabili factori in dezvoltarea osteoartritei primare sunt factorii externi: trauma care promoveaza dezvoltarea osteoartritei primare si microtrauma articulatiei, suprasolicitarea articulatiei la locul de munca, de zi cu zi, sportulhipermobilitatea articulatiilor, o artroza articulațiilor lombare dezechilibrata, obiceiuri nesanatoase nitrati, saruri de metale grele, erbicide, etcabuzul de alcool si de intoxicatii cu alcool, si factori interni infectiosi.

Factorii infectiosi care predispun la dezvoltarea osteoartritei primare sunt: defecte in constructia sistemului musculo-scheletic si statica anormala, care duc la schimbari in echivalenta geometrica a suprafetelor articulare picioare plate, displazie si scolioza coloanei vertebraleobezitate, tulburari endocrine, tulburari ale circulatiei generale si locale, si boli balsamul articulației forței de cal concomitente, inclusiv artrita anterioara.

Principalele cauze ale osteoartritei secundare sunt traume articulare, boli endocrine diabet zaharat, acromegalie, etctulburari metabolice hemocromatoza, ocronoza, si gutasi alte boli ale oaselor articulare artrita reumatoida, artrite infectioase si alte boli inflamatorii ale articulatiilor, si necroze simple ale oaselor.

Etapele bolii artrozice 0 nivelul zero — absenta semnelor radiografice; I — reconstructia chistica a structurii osoase, osteoscleroza liniara in sectiunile subcartilaginoase, si aparitia de osteofite mici marginale; II — etapa I osteoscleroza mai pronuntata — constrictie a spatiului articulatiilor; III — osteoscleroza pronuntata subcartilaginoasa, osteofite mari marginale, si constrictie semnificativa a spatiului articulatiilor; IV — osteofite masive grosiere, spatiul articulatiilor este greu de gasit, si patogeneza artrozei deformante a genunchiului oaselor care formeaza articulatii sunt deformate si compactate.

Artroza este considerata o boala cu multiple etiologii.

Structura cartilajului articular normal

Aparitia artrozei, intensitatea, si masura in care procesul patologic progreseaza, sunt determinate de urmatorii factori: Microtrauma cronica a cartilajului. Cauza principala a artrozei poate fi considerata discrepanta dintre stres mecanic pe suprafata cartilajului si capacitatea tesutului cartilaginos de a rezista la acest stres.

Prin urmare, artroza se dezvolta frecvent la oamenii care efectueaza munca fizica grea, cu surmenaj mecanic al articulatiilor in timpul miscarilor stereotipe frecvent repetate si, desigur, la sportivi. Activitatea prelungita in pozitia ghemuit sau in genunchi are, de asemenea, un efect advers.

Exercitii articulare pentru artroza incipienta a genunchiului tratamentul ciupercilor articulare

Stresul care se exercita pe articulatia genunchiului creste o data cu obezitatea. Defecte congenitale ale articulatiilor. Displazia promoveaza microtrauma cronica a cartilajului si reduce echivalenta geometrica a suprafetelor articulare. Acest lucru duce la nealinierea stresului pe articulatii.

Artroza patogenezei etiologiei articulației genunchiului ,remedii din plante

Riscul de aparitie a artrozei la persoanele cu defecte congenitale ale sistemului musculo-scheletic, este de 7,7 ori mai mare. Obezitatea este factorul principal in riscul de dezvoltare simptomatica care este clinic detectabil a artrozei verificata prin radiografii.

S-a dovedit ca la barbati si femei, cu indici de masa corporala defrecventa de patogeneza artrozei deformante a genunchiului este de patru ori mai mare decat la persoanele cu indici de masa corporala normala.

Factorii genetici. Dezvoltarea de artroza a articulatiilor interfalangiene de la mana insotita de modificari erozive, este intalnita de 10 ori mai frecvent la femei. Aceasta se explica prin mostenirea autosomala dominanta a acestei patologii.

Artrita artroza genunchiului 4 grade, Epidemiologie

Defectele descoperite recent in gena colagen de tip II, conduc la degenerare. Artrita infectioasa acuta sau cronica, inclusiv tuberculoza, inflamatia nespecifica a articulatiilor, artrita reumatoida, etc. Aparitia imunoglobulinelor la suprafata cartilajului articular, sugereaza inceputul unei artroze. Tulburari neurogene. Anomaliile la intrarea proprioceptiva duc la o reducere in cum să alinați durerile articulare pe timp muschilor situati in jurul articulatiei si, ca o consecinta, la o crestere a solicitarilor mecanice pe articulatie.

Tulburari metabolice. Precipitarea diferitelor substante in matricea cartilajului de regula duce la deteriorarea condrocitei, si accidente secundare pentru capacitatea de absorbtie a socurilor de catre cartilaj. Mecanism de producere Veriga principala in patogenie este degradarea cartilajului.

Din cauza artrozei, echilibrul patogeneza artrozei deformante a genunchiului formarea de noi materiale pentru refacerea cartilajului si distrugerea acestuia, este perturbat.

Metabolismul este perturbat in primul rand, substanta de baza scade, si o parte din condrocite mor. Cu osteoartroza, fenotipul condrocitelor se modifica, si proteoglicanii care nu sunt caracteristici unui cartilaj normal si colagenului, sunt sintetizati.

Ca o regula, intr-un stadiu incipient de artroza, cartilajul moale se formeaza in zone de stres maxim.

O noua solutie la indemana pentru artroza!

La etapele ulterioare, fragmentarea are loc, si fisuri verticale se formeaza. Cartilajul isi pierde elasticitatea, in primul rand in centru, patogeneza artrozei deformante a genunchiului neuniform, apar fisuri, iar osul alveolar este expus. Mai tarziu, cartilajul poate disparea complet.

Suprafetele articulare osoase private de absorbtie de soc a tesutului cartilaginos, sunt supuse solicitarilor mecanice mari si patogeneza artrozei deformante a genunchiului. In osul subcartilaginos, zonele de stres dinamic apar conducand la dereglarea de redistribuire a microcirculatiei. Acest lucru promoveaza aparitia osteosclerizei subcartilaginoase, o schimbare in curba a suprafetelor articulare, si formarea de mase osteocartilaginoase marginale.

In cavitatea articulara, cartilajele necrozante si fragmente de os, presupun fagocitoza leucocitelor cu lansarea de produse inflamatorii.

Aceasta se manifesta clinic prin sinovita a articulatiilor si dezvoltare a reactiilor imunologice la produsele de dezintegrare. Procesul imunopatologic in cartilajului articular si membrana sinoviala, evolueaza in paralel cu procesele degenerative si distrofice. Inflamatia duce la modificari fibroase sclerotice ale tesuturilor moi din articulatii.

Exista raspandirea difuza de tesut fibros, ceea ce duce la ingrosarea semnificativa a capsulei. Asociat cu aceasta este atrofia paralela a muschilor apropiati din cauza inactivitatii, care este o consecinta de durere atunci cand se deplaseaza articulatiile afectate.

Cum poate fi evitata artroza? Masurile preventive impotriva artrozei sunt complicate si inca nu au fost complet dezvoltate. Descoperirea si tratarea la timp a anomaliilor ortopedice, in special dislocarea congenitala de sold si deformarile din partea inferioara a piciorului, joaca un rol important in acest sens.

Corectarea ortopedica adecvata a acestor patologii previne dezvoltarea timpurie a artrozei secundare. In activitati profesionale, este necesar sa se evite sedentarismul si stres mecanic pe articulatii.

Artroza deformantă a genunchiului 2 grade

Una dintre masurile profilactice cele mai eficiente este o reducere a masei corporale, prin dieta si activitate fizica rezonabila. Prin urmare, consolidarea acestuia are o importanta foarte mare asupra functionarii articulatiilor genunchiului ca un intreg. Pentru a intari muschii, contractia izometrica a cvadricepsului este indicata. Consolidarea cvadricepsului coapsei timp de sase luni reduce durerea si imbunatateste functia articulatiilor genunchiului.

Simptome si diagnostic Ca si in cazul altor boli, diagnosticul timpuriu al artrozei este reteta pentru un tratament de succes. Orice durere la nivelul articulatiilor care apare cu miscare sau, chiar mai mult, in stare de repaus este un motiv pentru a consulta un medic. Metodele moderne de diagnostic detecteaza artroza in stadiu incipient si cresc sansele pentru un tratament de succes.

Patogeneza artrozei deformante a genunchiului

Natura durerii articulatiei poate explica multe medicului, in ceea ce priveste nivelul de implicare. Nu e intamplator faptul ca durerea, cu efort fizic sau in repaus, pe timp de noapte sau atunci cand se atinge articulatia, se numara printre principalele simptome de artroza. Durerea care apare in timpul efortului fizic si dispare in timp de repaus, este de obicei un semn precoce de artroza.

Ulterior, durerile in articulatiile afectate apar nu numai la inceputul unui efort, dar si in repaus si pe timp de noapte, actionand ca o durere constanta. Simptomele importante sunt: rigiditate in articulatia afectata dimineata devreme sau durere, care nu dureaza mai patogeneza artrozei deformante a genunchiului de o jumatate de ora, durere care apare dupa odihna, si miscare limitata a articulatiei sau o patogeneza artrozei deformante a genunchiului de instabilitate in articulatie.