Modificări legate de vârstă în tratamentul articulațiilor


Prevalenta durerii lombare si cervicale, asociate cu modificarile degenerative ale discului reprezinta probleme epidemiologice majore. Durerea de spate este a doua cauza care indreapta pacientul la controlul medical. Sectiune transversala prin coloana vertebrala Dintre toate tesuturile conjunctive discul intervertebral sufera cele mai importante modificari legate de varsta.

Poliartrita reumatoida

In cea de-a treia decada de viata nucleul pulpos este inlocuit cu fibrocartilaj iar distinctia dintre nucleu si inel dispare. Proteoglicanii, apa si proteinele noncolagenice scad iar concentratia de colagen creste. Cresterea colagenului este mai pronuntata in coloana lombara.

Debut si evolutie Pacientii cu durere discogenica descriu tipic un eveniment traumatic declansator, o flexie fortata sau o miscare de rotatie excesiva. Durerea si slabiciunea apar in membrele inferioare, parestezii in fese si degete.

Durerea discogenica clasica este exacerbata de activitati care incarca discurile cu greutate, cum este sezutul, ridicatul din pozitie de sezut, ridicatul din pat dimineata, flexia lombara, rotatiile, vibratiile, tusea, stranutul sau rasul.

Durerea discogenica se manifesta initial in pusee acute care sunt ameliorate printr-o farmacoterapie corespunzatoare, dar tinde sa se cronicizeze pe masura ce degradarile structurale de la nivelul discurilor avanseaza.

Afectiunile articulatiilor: Artrite si artroze

Cauze si factori de risc Aparitia acestei maladii nu poate fi atribuita unei cauze singulare. Cele mai frecvente cauze sunt: —          fisuri ale inelului fibros induse traumatic —          predispozitie genetica Anumiti cercetatori considera ca acesta afectiune este consecinta naturala a procesului de imbatranire.

Dintre factorii favorizanti, cei mai frecventi pot fi amintiti: —          practicarea unor meserii ce presupun suprasolicitarea continua si prelungita a coloanei vertebrale —          expunerea la traumatisme, agenti proinflamatori si infectiosi Farmacoterapie [2,3] Antiinflamatoarele nesteroidiene sunt terapia de baza. Sunt eficiente prin reducerea efectelor biologice ale inflamatiei si durerii.

Factori de risc și clasificarea artrozei

Administrarea lor trebuie monitorizata pentru efecte adverse precum arsuri epigastrice, toxicitate renala, hipertensiune, tulburari hepatice si hemoragii. Tratamentul este de natura conservativa.

Regimurile terapeutice cele mai folosite sunt antiinflamatoarele nesteroidiene, terapiile fizice si modificarea stilului de viata. Imobilizarea coloanei lombare este standardul terapiei conservative pentru acesti pacienti.

Imobilizarea limiteaza miscarile si reduce iritarea nervoasa. Relaxantele musculare precum carisoprodol, tolperison efect stabilizator la nivelul membranei neuronale, inhiband transmiterea impulsurilor nervoase spre motoneuroniclorzoxazon reduce pana la abolire reflexele spinale mono si polisinapticebaclofen agonist pe receptorii GABA-B ceea ce determina inhibarea eliberarii neuromediatorilor activatori precum acidul glutamic, acidul aspartic si a substantei P algice sau tetrazepam intensifica activitatea neurotransmisiei inhibitoare GABA sunt benefice la pacientii cu spasm al muschilor lombari.

Analgezice morfinomimetice. Opioizii sunt indicati la pacientii cu durere moderat-severa prin degenerarea structurala semnificativa, care nu sunt candidati la chirurgie.

a fost durere în toate articulațiile

La unii pacienti cu radiculopatie semnificativa o doza mare de steroizi poate reduce durerea si scurta cursul simptomelor. Unii pacienti cu mielopatie degenerativa progresiva prezinta de asemenea beneficii. Injectiile steroidice epidurale ajuta pacientii cu simptome radiculare. Pacientii care prezinta leziune medulara acuta determinata de osteofitele ventrale beneficiaza de doze mari de metilprednisolon.

Factori de risc in durerile articulare

Antidepresivele triciclice sunt indicate pacientilor care experimenteaza durere cronica prelungita cu impact defavorabil asupra tonusului psihic, mai ales daca acestia prezinta o labilitate in acest sens.

Efectele adverse comune modificări legate de vârstă în tratamentul articulațiilor gura uscata, sedare, retentie urinara, constipatie, bloc atrio-ventricular. Fizioterapia Stimularea nervoasa electrica transcutanata — Reprezinta o tehnica terapeutica implicand aplicarea de electrozi cutanati care elibereaza un stimul electric nervilor periferici pentru a ameliora durerea noninvaziv.

Asemenea dispozitive sunt disponibile in regimuri terapeutice la domiciliu. Suportul lombar — Aduce beneficii pacientilor suferinzi de durere cronica de spate secundara proceselor degenerative.

Acestea limiteaza miscarile coloanei, stabilizeaza, corecteaza deformarile si reduce fortele mecanice. Au efecte prin masajul zonelor afectate si aplicarea de caldura locala. Tractiunea lombara — Aceasta aplica o forta longitudinala pe coloana axiala prin folosirea unui ham atasat de creasta iliaca si coastele inferioare pentru a ameliora durerea cronica de spate. Aceste forte largesc spatiul intervertebral si corecteaza lordoza. Uneori hernia de disc apare la nivelul gatului cervical si mai rar toracic.

Coloana vertebrala este compusa dintr-o serie de oase care se numesc vertebre, legate intre ele printr-un disc intervertebral, format dintr-un inel exterior fibros si rezistent si un tesut gelatinos elastic, numit nucleul pulpos.

umflarea picioarelor și a genunchiului

Un disc sanatos este ca un amortizor, care confera coloanei vertebrale o modificări legate de vârstă în tratamentul articulațiilor la socurile produse de miscari ample, cum ar fi fuga, saritul sau ridicarea unor greutati. Daca discurile sunt indemne, au rol de amortizare a socurilor si de a mentine coloana vertebrala flexibila.

Cand aceste discuri se deterioreaza in urma accidentelor sau a imbatranirii, vor iesi in exterior sau se vor rupe, proces numit hernie de disc. Daca inelul exterior este lezat prin traumatisme sau slabit prin imbatranire, ca urmare a unor boli degenerative, poate da posibilitatea nucleului gelatinos, care se afla sub presiune, sa proemine hernie contenta sau sa iasa din disc hernie prolabataceea ce duce uneori la compresiunea nervilor sau a maduvei spinarii, producand dureri, amorteala sau slabiciune in membre.

In unele cazuri, simptomele pot fi ameliorate prin tratamente conservative cum ar fi medicamente, infiltratii, repaos la pat si fizioterapie.

Navigare principală

Astfel apare durerea, amorteala si slabiciunea la nivelul ariilor strabatute de nervul respectiv. O durere specifica acestei afectiuni este la nivelul membrelor inferioare si se caracterizeaza prin urmatoarele elemente: —          de obicei apare doar pe un singur picior —          poate debuta brusc sau treptat —          poate fi constanta sau sporadica —          se poate accentua la tuse, stranut, efort de defecatie, pozitie ortostatica sau sezanda prelungita, efectuarea unor miscari de rasucire a trunchiului, etc —          se atenueaza in timpul pozitiilor care permit relaxarea coloanei vertebrale Principala complicatie a herniei de disc este ruptura de disc partiala sau totala, cu posibilitatea ca fragmentele libere sa ajunga in canalul coloanei vertebrale si sa lezeze ireversibil maduva.

Tratament [2,3,7] Obiectivul tratamentului este ameliorarea simptomelor si stoparea evolutiei procesului etiopatogenic. Person DA: Juvenile rheumatoid arthritis. Diagnosis and medical management.

Factorii de risc intalniti in durerile articulare includ: Varsta Artrite: Mai multe tipuri de artrita sunt frecvente cu precadere in randul persoanelor de peste de ani.

AORN J. Utilizam datele tale in scopul corespondentei si pentru comunicari comerciale.

prețul cremei de articulații inteligente

Pentru a citi mai multe informatii apasa aici. Please leave this field empty. Sunt de acord cu politica de confidentialitate Articole recomandate.

  1. Particularitățile și farmacoterapia unor afecțiuni osteoarticulare - Revista Galenus
  2. Afectiunile articulatiilor: Artrite si artroze Ce este artroza?
  3. Unguente corticosteroide pentru articulații
  4. Adesea, simptomele apar simetric : afecteaza aceeasi articulatie, de ambele parti ale corpului.
  5. În majoritatea cazurilorspecialistii nu cunosc cauza exactă a deteriorarii.
  6. Artroza, cea mai frecventă boală reumatică Artroza OA cunoscută şi sub numele de osteoarthritis, osteoarthrosis, sau reumatism degenerativ este o artropatie non-inflamatorie progresivă, invalidantă, caracterizată de degradarea până la dispariţie a cartilajului articular, însoţită de remodelare osoasă marginală de tip osteofite şi scleroză subcondrală.