Tratamentul artroscopic al instabilității articulației umărului

În ultimii ani, tot mai des este folosită artroscopia în scop diagnostic și pentru tratamentul  dislocării severe a articulației humerale sau a altor leziuni de umăr.

Luxația recidivantă a umărului și tratamentul ei

Ea deja a înlocuit practic  intervențiile chirurgicale deschise, avînd,  omparativ cu operația clasică, o mulțime de avantaje. Operația artroscopică poate fi recomandată pentru următoarele afecțiuni ale umărului: instabilitate articulară leziune Bankart, luxație ; sindrom de impingement; leziuni la nivelul coifului rotatorilor.

Principalul instrument, folosit în artroscopia de umăr — este artroscopul, în care este  instalată o cameră video în miniatură. Imaginile obținute sunt mărite de cîteva zeci de ori și pot fi urmărite pe un monitor. În cazul leziunii Bankart, artroscopia — este cel mai bun mod de a evalua starea articulației.

Prin aplicarea metodei deschise sunt vizibile doar structurile din zona inciziei, artroscopia însă oferă mai multe posibilități. Chirurgul poate determina cu exactitate cauza durerilor și problemelor, detecta leziunile cartilaginoase și corpii liberi, diagnostica inflamațiile sau deteriorarea de tendoane și ligamente. Dar această operație permite nu numai diagnosticarea corectă a luxației de umăr, dar și restabilirea tuturor structurilor deteriorate.

În plus, artroscopia este una dintre cele mai sigure și mai eficiente tratamente, care, practic, nu are complicații. În fiecare an, șase milioane de oameniau probleme la nivelul articulației umărului, cum ar fi luxații, leziuni Bankart. Umărul are cea mai mare amplitudine a mișcării dintre toate articulațiile corpului, anume acest lucru poate determina apariția problemelor articulare.

Sună la Arcadia

Chiar și leziunile minore pot cauza dureri, slăbiciuni, limitarea mobilității și instabilitatea articulației. Firește,  artroscopia ca metodă de diagnosticare este recomandată doar în cazurile cele mai grave, atunci cînd diagnosticul este imposibil de stabilit doar prin examen medicalchiar și pe baza unei radiografii. În acest caz, un tratament potrivit poate fi prescris doar în baza rezultatelor operației artroscopice. Intervenția artroscopică pe articulația umărului necesită o anumită poziție a pacientului.

Tehnica chirurgicală minim invazivă numită și artroscopie de umăr este utilă pentru repararea rupturii de coafă a rotatorilor, stabilizarea umărului instabil umăr dislocatdebridarea bursei subacromiale, articulațiilor gleno-humerale sau acromio-claviculare.

Poziția pacientului trebuie să ofere un acces optim la toate structurile, în condițiile de întindere suficientă tratamentul artroscopic al instabilității articulației umărului suprafețelor articulației. Această procedură durează, de obicei, între 30 de minute și două ore.

Umărul are în alcatuirea lui 3 oase: humerusul sau osul bratului, omoplatul si clavicula. Partea de sus a osului bratului capul humeral se articuleaza cu glena — parte a omoplatului- pentru a forma articulatia umărului gleno-humerala. Glena are o suprafata destul de plata. În jurul glenei, se atasaza circumferential labrumul, care seamana cu o garnitura de cauciuc. Ligamentele care mentin capul humeral pe glena se ataseaza de acest labrum si împreunăcu acesta asigura stabilitatea umarului.

Intervenția se realizează prin cîteva incizii mici, cu lungimea de doar cîțiva centimetri. Operația se realizează sub anestezie regională sau generală, în funcție de complexitatea luxației articulației umărului.

Sub anestezie locală pacientul este conștient  și nu simte durere. După ce au fost găsite, cu ajutorul  artroscopului, toate  zonele deteriorate, prin incizii suplimentare care pot fi  1- 3 la număr sunt introduse instrumentele chirurgicale.

• Medicul dumneavoastra va poate recomanda teste de imagistica pentru a confirma diagnosticul, si pentru a identifica orice alte probleme.
• Balsam pentru dureri articulare și musculare
• Afecțiuni ale umărului » Dr. Predescu
• Leziunea Bankart ( luxatia de umar) - cauze, simptome si tratament

Cu ajutorul lor se efectuează corectarea chirurgicală și, dacă este necesar, sunt îndepărtate zonele de țesutafectate. Avantajele artroscopiei de umăr,  față de intervenția chirurgicală deschisă, efectuată la clinica «TerraMed»: păstrarea integrității articulației, nu este necesară o incizie mare tratamentul artroscopic al instabilității articulației umărului cicatrici mici, imperceptibile; perioada scurtă de recuperare, doar zile; dureri postoperatorii de intensitate relativ scăzută; posibilitatea de a fi externat a 2 zi după  intervenția chirurgicală; probabilitate foarte scăzută de apariție a unor complicații; recuperarea rapidă a mobilității articulare inițiale.

Datorită artroscopiei,  leziunile Bankart  și luxațiile sunt eliminate într-un mod mai puțin traumatic pentru pacient și deja acest lucru în sine, este cheia succesului operației.

• Afecțiuni ale umărului Anatomia umărului Pentru a înţelege cum funcţionează umărul, modul în care se pot produce leziunile şi cât de dificilă poate fi recuperarea acestuia după traumatisme este necesar să înţelegem felul în care sunt construite şi interconectate diferitele structuri ale umărului.
• Artroza și tratamentul osteoartrozei
• Artroscopia articulației umărului - Tratamentul artroscopic al instabilității articulației umărului
• Instabilitățile de umăr | Arcadia Spitale si Centre Medicale
• Artroscopia articulației umărului
• Artroscopia umărului. Repararea rupturii de coafa rotatorilor. Dr. Popescu
• Artroscopia luxației de umăr și tratamentul ortopedic al recidivei | Spitalul Clinicco

După finalizarea tuturor procedurilor, pentru a consolida efectul, mîna trebuie fixată pentru scurt timp, cu un bandaj special. După scoaterea acestuia, pacientul poate  reveni rapid la o viață activă. Viitorul medicinii îl reprezintă intervențiile minim invazive, care,deja astăzi, datorită avantajelor clare,  înlocuiesc operațiile clasice deschise. Astfel, prin metoda artroscopică, la articulația umărului,  sunt efectuate următoarele operații: decompresie a spațiului subacromial în cazul sindromului de impingement fixarea complexului capsulo — ligamentar și labrumului cartilaginos în cazul în care diagnosticul este  instabilitatea sau dislocarea articulației umărului sutura chirurgicală a coifului rotatorilor.